Udlæg

Udfyld formularen herunder og få refunderet dit udlæg.

Udfyld formularen her

Jeg er*

Type

Styrelsesmedlem

Medarbejder

Ekstern

Personlige oplysninger*

Fornavn(e)

Efternavn

E-mail

Adresse

Postnummer

By

Land

Land

Bank oplysninger*

Reg. nr.

4 tegn tilbage

Konto nr.

Udlæg*

Kontaktperson hos Grundtvigsk Forum

Anledning

Dato

Dato for udlæg

Samlet beløb

Vedhæft din kvittering (PDF)*

Vedhæft din kvittering (PDF)

Alle filer skal uploades i pdf